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广东省梅州市人民政府办公室


转发市民政局市人力资源和社会保障局市卫生局市财政局关于梅州市优抚对象医疗保障实施办法的通知

梅市府办〔2010〕50号


各县（市、区）人民政府，市府直属和中央、省属驻梅各单位：

市民政局、市人力资源和社会保障局、市卫生局、市财政局关于《梅州市优抚对象医疗保障实施办法》业经市人民政府同意，现转发给你们，请按照执行。执行中遇到的问题请迳向市民政局反映。



梅州市人民政府办公室

二○一○年四月十九日



梅州市优抚对象医疗保障实施办法



市 民 政 局

市人力资源和社会保障局

市 卫 生 局

市 财 政 局



第一章 总 则



第一条　为保障我市优抚对象医疗待遇，根据《军人抚恤优待条例》和民政部、财政部、劳动和社会保障部、卫生部《关于印发〈优抚对象医疗保障办法〉的通知》（民发〔2007〕101号），民政部、财政部、劳动和社会保障部《关于印发〈一至六级残疾军人医疗保障办法〉的通知》（民发〔2005〕199号），以及广东省民政厅、劳动和社会保障厅、卫生厅、财政厅《关于进一步推进优抚对象医疗保障工作的意见》（粤民优〔2009〕2号）等有关政策规定，结合本市实际，制定本办法。

第二条　具有本市城乡居民户籍，且在本行政区域内领取定期抚恤金或者定期定量生活补助的下列人员，享受优抚对象医疗保障待遇：

（一）退出现役的一至十级残疾军人（包括参战伤残民兵民工）；

（二）烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属（以下简称“三属”）；

（三）红军失散人员；

（四）在乡复员军人；

（五）带病回乡退伍军人；

（六）参战涉核退役人员；

（七）老游击队员、老交通员、老苏区干部、老党员、老堡垒户（以下简称“五老”人员）。

第三条　建立以城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和社会医疗救助为依托，以政府医疗补助和以医疗优惠减免为补充的医疗保障制度，保障抚恤补助优抚对象的基本医疗需求。

第四条 具有双重或多重身份的优抚对象，按照就高原则享受一种优抚医疗待遇。



第二章 组织实施



第五条　按照属地原则，县级以上民政部门是抚恤定补优抚对象医疗保障工作的行政主管部门，负责抚恤定补优抚对象的确定和医疗补助资金的筹集与管理；县级以上人力资源和社会保障部门、卫生部门负责对定点医疗机构的管理。财政、物价、药监等部门密切协作，共同组织实施。

第六条　县级以上民政部门负责审核、认定抚恤定补优抚对象的身份，组织抚恤定补优抚对象参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。协调有关部门共同做好抚恤定补优抚对象医疗保障工作，及时向本级财政部门提出医疗保障金预算方案，支付医疗补助和医疗救助。

第七条　县级以上人力资源和社会保障部门、卫生部门负责做好参加城镇职工基本医疗保险、城镇职工补充医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的抚恤定补优抚对象的医疗保险服务管理工作，按规定保障参保抚恤定补优抚对象相应的医疗保险待遇。

第八条　县级以上卫生部门负责落实好定点医院对抚恤定补优抚对象的医疗费用的减免工作，加强对定点医院的监督管理，规范医疗服务，提高服务质量。

第九条　县级以上财政部门负责审核民政部门提出的抚恤定补优抚对象医疗保障资金预算方案，将抚恤定补优抚对象参加医疗保险、医疗补助、大病救助等医疗保障资金列入当年的财政预算，并会同各有关部门加强对资金使用的监督检查，确保优抚医疗保障资金的落实和专款专用。

第十条 有关单位和个人如实提供所需情况，建立医疗保障档案资料，配合抚恤定补优抚对象医疗保障工作的调查核实工作。抚恤定补优抚对象对个人应承担的医疗费用应按时缴纳。



第三章 医疗保障资金的筹集和管理



第十一条　各县（市、区）民政部门应设立抚恤定补优抚对象医疗保障金专户（以下简称“医疗保障金专户”），保障金来源为上级拨付的专项资金、县级财政预算资金、福利彩票公益金、社会专项捐助资金和依法可用于优抚医疗补助的其他资金。

第十二条　抚恤定补优抚对象医疗保障金实行专户管理、单独核算、专款专用，接受财政、审计等有关部门的监管和审计。



第四章 一至六级残疾军人医疗保障



第十三条　一至六级残疾军人、孤老烈属、孤老复员军人参加城镇职工基本医疗保险和城镇职工补充医疗保险，享受国家政策规定的医疗门诊补助，补助标准按照省民政厅、省财政厅粤民优〔2002〕54号规定执行，由县级民政部门在“医疗保障金专户”支付，按月发放给个人。

第十四条　有工作单位的一至六级残疾军人，随所在单位参加城镇职工基本医疗保险和城镇职工补充医疗保险；其单位缴费部分和个人缴费部分由所在单位承担。所在单位缴费确有困难的，于每年10月底前向同级民政部门提出书面申请，经统筹地区民政部门审核确认后，为其缴纳部分或全部参保费用。

无工作单位的一至六级残疾军人参加城镇职工基本医疗保险和城镇职工补充医疗保险，以统筹地区上年度在岗职工月平均工资作为缴费基数，由统筹地区民政部门统一办理参保手续，单位和个人缴费部分由“医疗保障金专户”中支付。

第十五条　参加城镇职工基本医疗保险的一至六级残疾军人的住院医疗费，在城镇职工基本医疗保险和城镇职工补充医疗保险按规定报销范围内的医疗费用自付部分，由县级民政部门在“医疗保障金专户”中支付。

第十六条 一至六级残疾军人住院治疗和特定病种门诊医疗费，按照城镇职工医疗保险的有关规定报销。其个人自付部分（不含自费费用）及超过最高支付限额的医疗费用，符合城镇职工基本医疗保险有关规定的，经社会保险经办机构审核后，由县级民政部门在“医疗保障金专户”支付。

第十七条　一至六级残疾军人因旧伤复发，其医疗费用按照《广东省工伤保险条例》的规定执行。已参加工伤保险的，由工伤保险基金支付。未参加工伤保险，有工作单位的，由单位负责解决；没有工作单位的，由县级民政部门在“医疗保障金专户”支付。

第十八条　一至六级残疾军人中的精神病患者，需到市复退军人医院接受精神疾病治疗的，经同级社保经办机构同意后，按照本办法第十五条规定执行。



第五章 七至十级残疾军人、红军失散人员、

“三属”、复员军人、带病回乡退伍军人、

参战涉核退役人员、“五老”人员医疗保障



第十九条　城镇的七至十级残疾军人参加城镇职工基本医疗保险和城镇职工补充医疗保险，按照本办法第十四条执行。城镇的红军失散人员、“三属”、复员军人、带病回乡退伍军人、参战涉核退役人员、“五老”人员参加城镇居民基本医疗保险，由镇以上民政部门统一办理相关手续，其应缴交的医疗保险费由县级“医疗保障金专户”中支付。

第二十条　农村的七至十级残疾军人、红军失散人员、“三属”、复员军人、带病回乡退伍军人、参战涉核退役人员、“五老”人员参加新型农村合作医疗，其应缴交的医疗保险费由县级“医疗保障金专户”中支付。

第二十一条　农村和城镇的七至十级残疾军人、红军失散人员、“三属”、复员军人、带病回乡退伍军人、参战涉核退役人员享受门诊医疗补助，七至十级残疾军人、红军失散人员、“三属”、复员军人年补助额不低于180元，带病回乡退伍军人、参战涉核退役人员年补助额不低于120元。门诊补助金由“医疗保障金专户”统一支付，按季度拨入个人医保（卡）帐户。

第二十二条　七至十级残疾军人、红军失散人员、“三属”、复员军人、带病回乡退伍军人、参战涉核退役人员、“五老”人员参加城镇职工基本医疗保险、城镇职工补充医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗，因病住院医疗费按规定报销范围内的医疗费自付部分，可按不同属别由民政部门在“医疗保障金专户”中给予医疗补助：

（一）七至十级残疾军人、红军失散人员、“三属”、在乡复员军人按40%比例给予补助；

（二）带病回乡退伍军人、参战涉核人员按20%比例给予补助；

（三）“五老”人员按10%给予补助；

（四）在医疗补助基础上，因重大疾病个人负担仍有困难的，由个人提出申请，并附疾病诊断证明和药费报销结算清单复印件，经所在镇或单位审核、县级民政部门确认后，填写《梅州市抚恤定补优抚对象大病救助审批表》，给予大病医疗救助，年救助金额不超过5000元。超出基本医疗保险用药目录、以及用药品种、用药剂量明显超出合理范围的部分，不予救助。

（五）优抚对象申请住院医疗补助需提交《中华人民共和国残疾军人证》或《优抚对象抚恤补助登记证》、填写《梅州市抚恤定补优抚对象医疗补助申请表》、并附社会保险经办机构确认的报销结算单、申请人身份证或委托办理人身份证，经县级民政部门确认审批后办理补助手续。

第二十三条　七至十级残疾军人旧伤复发的医疗费用，参照本办法第十七条规定执行。

第二十四条　未满十八周岁且无法定抚养人的“三属”人员和男满六十周岁、女满五十五周岁且无法定赡养人、无工作单位、无固定收入的烈属、红军失散人员、复员军人、七至十级残疾军人的医疗保障，按照本办法第十四条至第十八条规定执行。



第六章 医疗服务



第二十五条　享受抚恤定补优抚对象到城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗定点医疗机构就医。各医疗机构应按照《军人抚恤优待条例》的规定，给予优抚对象凭证优先挂号、优先就诊、优先取药、优先住院，并落实如下优惠减免：

（一）全免项目

普通门诊挂号费、普通门诊诊查费、住院诊查费、肌肉注射费。

（二）部分减免项目

1．减免50％：血常规检查费、尿常规检查费、粪便常规检查费、胸部普通透析费、常规心电图检查费（含单通道、常规导联）、B超常规检查费、急诊诊查费、院内会诊费。

2．减免20％：护理（特别护理，一级护理，二级护理，三级护理）费、普通病房床位费、急诊观察床位费、手术费、麻醉费。

鼓励和引导医疗机构采取更多更优的减免措施。优惠减免项目，医疗机构应作明文告示，张榜公布，认真实施。

第二十六条　抚恤定补优抚对象医疗保障定点医疗机构应按规定的用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施提供医疗服务，保证医疗服务和药品质量；完善并落实各项诊疗规范和管理制度，合理检查、合理用药、合理收费，不得要求抚恤定补优抚对象支付按规定应予减免的费用。

定点医疗机构在对抚恤定补优抚对象使用需自费费用的药品和诊疗项目时，应先征得本人或其亲属同意，并履行签字手续；定点医疗机构应及时存档并向有关管理部门传输或报告。

第二十七条　抚恤定补优抚对象持《中华人民共和国残疾军人证》或《优抚对象抚恤补助登记证》到定点医疗机构就医，按优抚对象类别享受医疗服务待遇。



第七章 法律责任



第二十八条　抚恤定补优抚对象医疗保障管理单位及其工作人员、参与抚恤定补优抚对象医疗保障工作的单位及其工作人员有下列行为之一的，依据有关法律和规定予以处理：

（一）违反规定擅自审批抚恤定补优抚对象医疗保障待遇的；

（二）在审批抚恤定补优抚对象医疗保障待遇中出具虚假诊断、鉴定、证明的；

（三）不按规定的标准、数额、对象审批或者发放抚恤定补优抚对象医疗保障相关资金的。

第二十九条　抚恤定补优抚对象恶意拖欠医疗费、采取虚报医疗费、骗取政府医疗补助费的，由县级民政部门给予警告，并从其抚恤金、定期定量补助金中扣除，追回非法所得；情节严重的，依据有关法律和规定予以处理。

第三十条　抚恤定补优抚对象因交通事故、医疗事故、打架斗殴、吸毒、自伤自残、酗酒、工伤事故等造成伤害所发生的医疗费用，不享受本办法规定的医疗保障待遇。



第八章 附 则



第三十一条　本办法实施前各类抚恤定补优抚对象发生的医疗费，仍按原规定解决。

第三十二条 本办法自公布之日起施行。


国务院办公厅


国务院办公厅转发国家经贸委关于学习邯郸钢铁总厂加强管理的经验进一步抓好扭亏增盈工作报告的通知
国务院办公厅




各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、
各直属机构：
现将国家经贸委《关于学习邯郸钢铁总厂加强管理的经验进一步抓好扭亏增盈工作的报告》转发给你们，请你们结合贯彻落实中共中央、国务院关于加强宏观调控的意见和《全民所有制工业企业转换经营机制条例》，从本地区、本部门的实际情况出发，研究、参考邯郸钢铁总厂的经验

，进一步深化改革、转换机制、提高效益，抓好扭亏增盈工作。

附：关于学习邯郸钢铁总厂加强管理的经验进一步抓好扭亏增盈工作的报告

报告

国务院：


今年以来，我国经济在继续大步前进中，出现了一些新的矛盾和问题。一些工业企业物质消耗高，费用大，浪费严重，成本不断上升，已成为我国工业发展中的一个突出问题。实施《企业财务通则》、《企业会计准则》后，企业成本费用将有所增加，潜亏将变为明亏，企业亏损的矛盾

还会更加突出。
为了进一步贯彻落实《国务院关于深入开展企业扭亏增盈工作的通知》(国发〔1992〕24号)的要求，我委在冶金部召开冶金系统学习邯郸钢铁总厂(以下简称邯钢)经验交流会和进一步深入调查研究的基础上，于今年五月十一日至十四日，在河北省邯郸市召开了由各省(区、市)经委(计?
?负责同志和部分亏损企业厂长参加的“加强管理，降低成本”现场会，总结交流邯钢“模拟市场核算，实行成本否决”的经验。与会代表一致认为，邯钢经验内容翔实，可操作性强，学习邯钢经验对当前我国国有工业企业深化改革、转换机制、加强管理、提高效益以及深入开展扭亏增

盈工作具有重要的现实意义。现将邯钢经验和进一步开展扭亏增盈工作的意见报告如下：

一、邯钢经验的主要内容和特点
一九九○年，由于原材料大幅度涨价，钢材市场严重疲软，邯钢生产的二十八个品种仅有二个盈利，连续五个月亏损，全年盈利仅一百万元，企业生存受到威胁，迫切要求企业深化内部改革，转换经营机制，为此，邯钢开始推行“模拟市场核算、实行成本否决”的优胜劣汰的竞争机制

。其主要内容，一是模拟市场核算，以国内先进水平和本单位历史最好水平为依据，以能源、原材料和出厂产品的市场价格为参数，核算出产品的内部成本和内部利润，层层分解落实到分厂、车间、班组和个人，并成为各自的目标成本和目标利润。二是实行成本否决，完不成目标成本，扣

发全部奖金和缓升浮动工资。三是联利计酬，重奖重罚，把成本管理的权力和责任交给全体职工，形成“千斤重担众人挑，人人肩上有指标”的局面。邯钢经验具有以下主要特点：
(一)引入市场机制，以降低成本为突破口，提高经济效益。改革企业内部核算办法，原燃材料和产成品等价格一律以市场现行价格作为制定内部核算价格的依据，在不改变总厂集中统一管理体制的前提下，让分厂直接感受到市场的压力。具体做法：一是将传统的厂内统计核算改为模拟

市场核算，较好地解决了企业内部价格与市场价格脱节问题，使企业的成本及时反映市场的变化，提高了企业产品的竞争力。二是将班组核算由过去的实物统计改为成本核算，由过去单一的实物量考核，转变为既有实物量又有价值量的“双重”考核，使班组核算更能反映经济效益。三是实

行全员参加、全过程的成本管理，从采购、生产到销售的各个环节都有成本指标，并分解到每个职工，实行全过程的成本控制。四是实行成本、质量双否决权，以否决为手段，强化成本管理，保证产品质优价廉。自一九九一年推行以来，先后有二十七个分厂(次)被否决全部奖金，有六个分

厂被否决晋升浮动工资。
(二)体现职工当家作主的权利和义务。通过分解目标成本，把生产资料的使用、管理、核算具体落实到每个职工，使职工有家可当、有财可理，又通过联利计酬把职工的利益与企业的经济效益紧密地结合起来，使职工有责可负、有利可得，广大职工与企业结成了责、权、利统一的利益

共同体，从而形成了一种自我管理、自我约束的新机制。一九九一年，总厂对二十八个分厂、十八个处室下达承包指标一千零二十二个，分解到班组、岗位和个人的小指标十万多个，成本指标落实到人，人人当家理财。如二炼钢管工班八名职工，当好六千元的家，既干活又算帐，修旧利废

，全年节约开支上万元。
(三)充分体现按劳分配的原则，较好地解决了职工吃企业“大锅饭”的问题。按成本指标完成情况核算奖金，拉开档次，实现了多节约多获益。去年总厂的二炼钢厂完成成本指标，年终获效益奖六十三万元，而六机厂成本指标没有完成，一分钱奖金也没拿到。奖金高的心安理得，低的

也心服口服。
(四)立足内部挖潜，降低消耗，提高效益。按照先进合理的原则，以本企业历史最好水平为起点，国内和国际先进水平为目标，经过反复测算，建立了一套比较完整的目标成本责任网络系统，并将企业的产品、原料、能源、劳动等由实物量管理改为实物量和价值量“双重”管理。这不

仅细化了成本管理，更重要的是发动全体职工，挖掘内部潜力、降低物质消耗，收到了节能降耗的明显效果。目前邯钢的劳动生产率、成本及主要消耗指标在同类型钢铁企业中均居先进行列。
四年来，邯钢通过模拟市场核算，深化成本管理，加强了基础工作，企业管理发生明显变化，经济效益大幅度提高。在全国工业企业成本普遍上升的情况下，邯钢的吨钢成本逐年下降。一九九一年下降636%，与上年成本指标相比减少七千二百九十万元，其中：能源、原材料消耗减少

五千八百万元，占7956%；固定费用减少一千四百万元，占192%。一九九二年下降486%，减少九千五百万元，其中：能源、原材料消耗减少七千一百万元，占75%；固定费用减少二千四百万元，占25%。一九九三年一季度下降362%，减少二千零五十六万元，其中：能源、原材料消耗?
跎僖磺灏侔耸蛟?7%；固定费用减少四百七十万元，占23%。扣除钢材涨价和消化能源、原材料涨价因素，一九九一年多创利润近一亿元(其中处理历年潜亏五千多万元)，一九九二年多创利润一亿三千八百万元，其中降低成本增利占当年新增利润的567%。
邯钢经验是在外有压力、内有潜力的情况下产生的，它是企业深化内部改革、自觉走向市场、适应社会主义市场经济发展的成功尝试。邯钢经验的实质，就是以市场为导向，建立适应社会主义市场经济需要的经营机制；以降低成本、提高经济效益为核心，依靠全体职工办企业、管理企

业，使每个职工都关心企业产品成本，保证企业经济效益的提高。

二、学习邯钢经验，进一步抓好扭亏增盈工作
中共中央、国务院关于加强宏观调控的意见指出，要积极、正确、全面地领会邓小平同志重要谈话和党的十四大精神，把解放思想和实事求是统一起来，切实贯彻“在经济工作中要抓住机遇，加快发展，同时要注意稳妥，避免损失，特别要避免大的损失”的重要指导思想，把加快发展

的注意力集中到深化改革、转换机制、优化结构、提高效益上来。目前，在能源、原材料和运输价格普遍上涨的情况下，正确引导企业加强经营管理，挖掘内部潜力，降低成本，提高效益，已成为我国经济工作中的一项重要任务。邯钢经验为企业扭亏增盈提供了有益的启示，值得全国工业

企业学习。为此，要采取如下措施：
(一)从各省(区、市)选择少数领导班子较好的经营性亏损企业，作为扭亏增盈工作的重点，跟踪考核，一抓到底。这些企业的领导和有关人员已分批到邯钢进行了现场培训，在系统学习邯钢经验的基础上，要督促他们制定扭亏增盈措施。今明两年要按季度通报这些企业的扭亏增盈情况

，并进行督促检查。我委将会同各省(区、市)经委(计经委)搞好协调、服务，积极帮助亏损企业解决生产经营中遇到的困难，促其率先减亏或扭亏，以推进全国工业企业扭亏增盈工作的深入发展。
(二)继续抓好煤炭、石油、烟草、有色金属和军工等重点行业的扭亏工作，要引导这些行业向邯钢学习，积极挖掘企业内部潜力，从降低成本入手，加强企业内部管理，提高经济效益。
(三)会同财政部等有关部门及各省(区、市)经委(计经委)深入调查研究，解决扭亏增盈工作中出现的新问题，并及时总结、学习先进经验。
(四)召开全国扭亏增盈工作会议，进一步推动扭亏增盈工作。今年力争实现预算内工业企业亏损额比去年下降五个百分点和经营性亏损额下降15%～20%的目标。
各地区、各部门对工业企业物耗高、亏损严重的状况要有一个非常清醒的认识，结合贯彻《全民所有制工业企业转换经营机制条例》，从实际情况出发，研究、参考邯钢经验及本地区、本部门的先进典型，深化改革，加强管理，使扭亏增盈工作登上一个新的台阶，促进我国工业企业经

济效益有一个明显的改善。



1993年8月23日