关于切实加强综合医院中医药工作的意见
国家中医药管理局 卫生部等
关于切实加强综合医院中医药工作的意见
国中医药发〔2008〕14号
各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，军队各有关单位：
综合医院（含专科医院，下同）中医药（含民族医药，下同）工作是中医药服务体系建设的重要组成部分。加强综合医院中医药工作，对于提高综合医院的综合服务能力，推进中医药学术继承与创新，更好地满足广大人民群众对中医药服务的需求，具有重要意义。
为贯彻党的十七大精神，落实坚持中西医并重、扶持中医药和民族医药事业发展的方针和要求，现就切实加强综合医院中医药工作提出以下意见。
一、指导思想、基本原则和工作目标
（一）指导思想
以党的十七大精神为指引，高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，围绕卫生和中医药改革与发展的中心工作，突出特色优势，注重继承创新，加强中西医合作，提高队伍素质，拓展服务领域，提升服务能力，为人民健康服务，为全面建设小康社会、构建社会主义和谐社会的战略目标服务。
（二）基本原则
坚持突出中医药特色，发挥中医药优势，明确发展重点。坚持中西医相互学习，相互补充，共同提高。坚持以人为本，以需求为导向，将中医药服务拓展到医院各临床科室。坚持中医中药并重，统筹协调发展。坚持因地制宜，分类指导，稳步推进。
（三）工作目标
到2015年，综合医院均按照要求设置中医临床科室和中药房，中医药服务设施设备齐全、人员配备合理、服务能力有较大提高，医院各临床科室通过与中医临床科室建立协作机制等形式能够提供中医药服务，使人民群众在综合医院接受西医药服务的同时，能够享受到安全、有效、及时、方便的中医药服务。
二、保持发挥中医药特色优势，提高中医药服务能力与科学研究水平
（四）综合医院中医临床科室要发展成为带有全科性质的临床科室，根据临床需要提供中药饮片、中成药、针灸、推拿等多种中医药服务。要紧密结合医院的发展重点和优势专科（专病），发挥中医药特色优势，加强中医专科（专病）建设，形成特色和专长。
要注重发挥中医“治未病”优势，注重传播“未病先防、既病防变、瘥后防复”理念，与中医治疗相结合，积极开展中医预防保健、养生康复等服务。
（五）要探索建立中医临床科室与其它临床科室密切配合的协作机制。综合医院要集全院力量，针对中医药治疗有优势的病种，通过专家共识、临床路径、诊疗方案等方式，找准中医药切入点和介入时机，明确中医药参与治疗的方案；要完善会诊、转诊制度，把中医药服务拓展到其它临床科室。中医临床科室要主动参与医院常见病和重点病种的治疗，发挥中医药在优势病种和优势环节上的作用。其它临床科室要主动邀请中医临床科室参与本科室病种的治疗；要根据中医药理论合理应用中成药；要在规范管理的基础上，积极应用中医适宜技术。
（六）综合医院要根据《中医药创新发展规划纲要（2006-2020）》提出的发展思路、原则和重点任务，以提高临床疗效为目标，充分利用医院西医人才、技术、学术以及现代设施设备条件，在坚持中医药自身规律和特点的基础上，注重多学科参与，结合医院最具优势的现代医学相关领域，积极开展中医药科研工作，充分发挥中医药特色和优势，创新和优化临床诊疗方案。
三、加强中医药队伍建设，提高人员素质
（七）综合医院要根据当地医疗服务的实际需求，配备中医药专业技术人员，形成结构合理的中医药人才队伍。要以强化中医药基本功、提升中医药临床技能为重点，开展中医药专业技术人员继续教育，不断提高业务素质，造就一批优秀中医临床人才。积极开展老中医药专家学术经验继承和整理工作，通过临床跟师、名中医工作室等方式，系统总结并传承老中医药专家学术经验。鼓励有条件的老中医药专家著书立说，带好接班人。要加强中医药专业技术人员对西医及现代科学技术的学习，了解西医及现代科学技术发展的趋势和重点，更好地开展中西医的交流与合作。
（八）综合医院要充分利用医院的中医药资源，组织开展西医人员中医药知识与技能培训，并将培训纳入继续教育要求中予以考核。中成药合理应用以及针灸、推拿等中医适宜技术要作为培训重点。国家中医药管理局将设立高级西医师学习中医培训专项，每年主要从综合医院中遴选一批高级职称的临床类别执业医师进行中医药知识与技能专门培训。
（九）综合医院要开展中医临床科室护理人员中医药知识和技能培训，使护理人员系统接受中医基础理论知识和基本技能培训，全面掌握中医护理常规、操作规程，开展辨证施护和中医特色护理，提供具有中医药特色的康复和健康指导。
四、加强基础设施建设，改善中医药服务条件
（十）综合医院要依照满足临床需求、方便病人就医的原则，合理设置中医门诊和病房，并达到《综合医院中医临床科室基本标准》的要求。要按照《医院中药房基本标准》的要求加强中药房建设，保证中药质量和调剂水平。有条件的医院还要设置中药制剂室，积极研制开发医院中药制剂。《综合医院中医临床科室基本标准》和《医院中药房基本标准》另行制定。
（十一）综合医院中医药科室要积极开展中医药文化建设，努力营造中医药文化氛围，门诊、病房和中药房等区域内的设施和内部装修、标识、科室简介等要体现中医药文化风格与特色，便于人民群众了解中医药知识，提高对中医药的认知度。要将中医药文化融入中医药科室各项规章制度和工作规范，从语言、举止、礼仪以及服务方式、服务流程等方面，建立并不断完善行为规范体系，形成具有中医药文化特色的服务文化和管理文化，促进服务价值、服务质量和服务效率的提升。通过中医药文化建设，使人民群众从诊疗环境、就诊方式、服务态度等方面切实感受到独特的中医药服务。
五、加强医疗质量管理，规范中医药服务行为
（十二）地方各级卫生行政部门、中医药管理部门和军队各级卫生部门要加强对综合医院中医医疗质量的监督管理，把中医药服务质量情况和中医药行业标准规范执行情况作为综合医院医疗质量管理与评价的重要内容进行定期评价。
（十三）综合医院要切实加强中医医疗质量管理，制定完善中医医疗质量控制措施与方法，严格执行医疗质量管理制度和中医药行业标准规范，不断提高中医医疗质量和服务水平。
（十四）综合医院要加强中药饮片和中成药质量管理，严格采购、验收、储存、调剂、煎煮等环节的质量控制。设有中药制剂室的综合医院要加强医院中药制剂的质量控制与监测。要建立中药临床使用不良反应监测、报告制度，对中成药和中药饮片使用情况进行分析，指导临床合理使用。
六、加强组织领导，为中医药工作的发展提供保障
（十五）推进综合医院中医药工作是各级卫生行政部门和军队各级卫生部门的重要职责。要切实加强领导，制定保障和促进综合医院中医药工作的具体措施，为中医药科室的发展提供和创造条件。要支持并督促综合医院建设好中医药科室。要将中医药工作纳入综合医院建设发展目标和管理评价体系以及院长责任目标考核体系中。要将中医诊疗科目作为综合医院执业登记及校验的必要条件之一。要将具备条件的综合医院中医诊疗科目核定到中医科所属二级科目。
（十六）各级中医药管理部门要把综合医院中医药工作纳入到整个中医药工作当中，统筹规划，协调发展。要切实加强对综合医院中医药工作的业务指导和管理，强化对综合医院中医药业务管理的培训，督促综合医院严格执行中医药行业的标准规范，建立和完善中医医疗质量控制体系。要切实加大对综合医院中医药业务建设的支持力度，在中医药专科建设、人才培养、科学研究等项目中，把综合医院纳入实施范围，统筹考虑。要建立与卫生行政部门和综合医院沟通协调机制，主动关心和支持综合医院中医药工作，为综合医院中医药科室的建设与发展服务。
（十七）综合医院要将中医药的发展纳入到医院整体发展规划中，根据自身实际确定中医药业务重点发展方向，统筹规划中医药工作。要制定切实可行的措施，加大对中医药科室诊疗设施设备、人才培养等方面的经费投入，改善中医药科室的工作条件，保证中医药科室与其它科室同步发展。
要注重从中医药服务的数量、质量和所产生的社会效益等方面对中医药科室进行绩效考核，避免以单一的经济效益作为考核依据，以鼓励综合医院中医药科室开展中医药服务。
要积极鼓励和支持中医临床科室与其它临床科室开展合作，建立协作机制，为中医药服务拓展到医院其它临床科室提供制度保障。
要在职称晋升、进修学习和学术交流等方面为中医药人员创造条件，保证与西医药人员同等待遇。对中医药人员技术职称的评聘要实行同行评议，以中医药理论掌握程度和运用中医理、法、方、药处理疾病的实际能力为主要指标。
国家中医药管理局 卫生部 总后勤部卫生部
二○○八年八月十八日
黑龙江省收费许可证管理办法
黑龙江省人民政府
黑龙江省收费许可证管理办法
黑龙江省人民政府令
第 1 号
《黑龙江省收费许可证管理办法》业经二○○七年三月二十一日省人民政府第四十八次常务会议讨论通过，现予公布，自二○○七年五月一日起施行。
省 长 张左己
2007年3月21日
第一条 为加强收费管理，规范收费行为，维护公民、法人和其他组织的合法权益，改善经济发展环境，根据国家有关规定，结合本省实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于本省行政区域内实施收费的国家机关、事业单位、非企业组织以及代行政府职能实施行政事业性收费的其他单位（以下统称收费单位）。
第三条 收费许可证是收费单位依法收费的凭证，收费单位应当持证收费。
第四条 省价格主管部门会同省财政部门负责本省行政区域内收费许可证的管理工作，并组织实施本办法；市（行署）、县（市、区）价格主管部门会同同级财政部门负责本行政区域内收费许可证的管理工作。
省农垦总局、分局和省森林工业总局、管理局、林业局分别负责本系统和垦区、国有森工林区内收费许可证的管理工作，业务上接受省价格主管部门、财政部门的指导和监督。
机构编制、民政、工商、税务、监察、审计等部门应当按照法定职责做好收费许可证的相关管理工作。
第五条 收费单位应当在实施收费二十日前或者批准收费文件规定的期限内向价格主管部门申请办理收费许可证，并提供下列资料：
（一）合法有效的批准收费的文件；
（二）法人资格证明或者收费单位批准成立的文件。
需要提供其他相关资料和依法应当具备执业资质证明的，申请办理收费许可证的单位还应当如实提供。
第六条 收费许可证分为正本和副本，收费单位应当为其非独立法人资格的收费点申请办理收费许可证副本。
第七条 收费许可证由省价格主管部门按照国务院价格主管部门制定的样式统一印制,各级价格主管部门按照下列规定核发并按照国家有关规定收取工本费：
（一）省价格主管部门核发哈尔滨市区内的中央直属收费单位和省直属收费单位的收费许可证；
（二）市（行署）、县（市）价格主管部门核发本行政区域内具有独立法人资格收费单位的收费许可证；
（三）省农垦总局、分局和省森林工业总局、管理局、林业局分别核发本系统和垦区、国有森工林区内具有独立法人资格收费单位的收费许可证。
第八条 价格主管部门自收到办理收费许可证申请之日起十五日内，对符合规定的，应当核发收费许可证；对不符合规定的，应当书面告知申请单位不予核发并说明理由。
第九条 收费单位有下列情形之一的，应当在二十日内持相关文件到价格主管部门申请办理收费许可证变更或者注销手续：
（一）经批准改变单位名称、变更法定代表人、收费职能发生变化以及收费单位撤销、合并、分立、迁移或者停业的；
（二）因政策调整增加或者取消收费项目、调整收费标准或者收费范围的；
（三）因收费期限届满停止收费的。收费许可证变更或者注销涉及的收费项目的收费期限，按照有关收费批准文件规定的日期执行。
收费许可证注销的,价格主管部门应当定期告知同级财政、税务部门。
第十条 收费许可证变更的，应当按照本办法第五条、第八条规定的条件和程序执行。
第十一条 收费许可证丢失的，收费单位应当自丢失之日起二十日内在收费行为发生地的主要媒体上公告，并在发布公告后十五日内到价格主管部门补办收费许可证。
收费许可证损坏影响使用的，收费单位应当自损坏之日起十五日内到价格主管部门补办收费许可证,并将原证交回。
第十二条 任何单位和个人不得伪造、涂改、冒用收费许可证，也不得将收费许可证转借他人使用。
第十三条 收费单位到财政部门首次购买收费票据或者到税务部门购买税务发票时，应当凭收费许可证办理。
第十四条 收费单位或者其收费点有固定收费场所的，应当按照规定在固定收费场所的显著位置公示收费许可证正本或者副本；收费单位或者其收费点需要到缴费单位收费的，应当出示收费许可证副本。
未公示或者未出示收费许可证实施收费的，缴费单位或者个人有权拒绝缴费。
第十五条 收费许可证实行年度审验（以下简称年审）制度。年审不收取费用。
第十六条 年审时收费单位应当填写收费审验报告书，并如实提供下列资料：
（一）收费许可证正本和副本；
（二）上一年度所使用的收费票据存根；
（三）财政部门发放的票据准购证或者税务部门发放的税务登记证。
需要相关资料证实具体收费数额的，应当如实提供相关证实资料。
第十七条 收费单位应当到价格主管部门办理年审；收费票据数量大的，经收费单位申请，价格主管部门可以到收费单位年审。
第十八条 价格主管部门年审时应当审验下列内容：
（一）收费许可证中所填列的收费单位、项目、标准、范围、对象以及计算单位等与实际执行是否一致；
（二）是否继续保留该项收费或者维持原有的收费标准；
（三）有无价格违法记录。
有本办法第九条第一项、第二项和第十一条规定情形的，还应当审验收费许可证的变更或者补办手续是否齐全。
第十九条 收费许可证的年审时间为每年一月一日至五月三十一日；逾期未接受年审的，收费许可证自行失效，价格主管部门应当公告并对未审年度进行审验。
第二十条 价格主管部门应当自受理年审之日起十五日内，向收费单位下达审验意见。审验合格的，由价格主管部门加盖年审章后将收费许可证返还给收费单位；审验不合格的，由价格主管部门按照有关规定处理，并书面说明理由。
年审中发现有违反国家收费管理规定的，由价格主管部门、财政部门依法处理。
第二十一条 价格主管部门应当按照本办法规定履行收费许可证的核发、变更、补办、注销、年审程序，按照批准的收费项目、标准、范围等填写收费许可证，并建立收费许可证档案。
第二十二条 价格主管部门应当将涉及收费许可证管理的有关程序和所需的基本资料，在办公场所公示，并在收费单位办理相关手续时，当场告知收费单位。
第二十三条 收费许可证的换发按照国家有关规定执行。
第二十四条 收费单位违反本办法规定，有下列情形之一的，由价格主管部门责令限期改正;逾期不改正的对收费单位给予通报批评：
（一）未按照规定办理收费许可证或者年审、变更、注销手续的；
（二）收费许可证丢失或者损坏并影响使用，未按照规定时限申请补办收费许可证的；
（三）收费时未公示或者未出示收费许可证的。
违反前款第一项规定，逾期不改正情节严重的，由有关部门给予行政处分。
有收入的事业单位、非企业组织以及代行政府职能实施行政事业性收费的其他单位有第一款规定情形的，由价格主管部门处一千元以上二千元以下罚款。
第二十五条 收费单位违反本办法规定，有下列情形之一的，由价格主管部门责令改正，对收费单位给予警告或者通报批评，并注销、收缴收费许可证；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,由有关部门给予行政处分：
（一）使用涂改的收费许可证的；
（二）伪造收费许可证的；
（三）使用失效的收费许可证的；
（四）冒用他人的收费许可证的；
（五）将收费许可证转借他人使用的。
有收入的事业单位、非企业组织以及代行政府职能实施行政事业性收费的其他单位有前款规定情形的，由价格主管部门处二千元以上一万元以下罚款；情节严重的，处一万元以上二万元以下罚款。
第二十六条 未按照收费许可证核定的收费项目、范围和标准实施收费的，由有关部门按照有关法规和规章的规定处理和处罚。
第二十七条 价格主管部门在收费许可证管理工作中需要实施行政处罚的，可以依法委托收费许可证核发管理机构按照本办法规定实施行政处罚。
第二十八条 从事收费许可证管理工作的人员有下列情形之一的，有关部门可以视其情节依法给予行政处分：
（一）未按照规定时限办理收费许可证的；
（二）不符合发证条件核发收费许可证的；
（三）符合发证条件，故意刁难不予核发收费许可证的；
（四）利用职务便利索取、收受财物的；
（五）未公示或者未当场一次告知收费单位办理程序或者应当提供的基本资料的；
（六）依法应当给予行政处分的其他情形。
第二十九条 本办法自二○○七年五月一日起施行。
